녹내장,
조용히 시야를 앗아가는 질환
녹내장은 완치되지 않지만, 진행은 멈출 수 있습니다.
조기 발견과 꾸준한 관리가 평생의 시야를 지켜냅니다.
녹내장은 안압 상승이나 혈류 장애 등으로 인해
시신경이 서서히 손상되며 시야가 좁아지는
만성 진행성 질환입니다.
한번 손상된 시신경은 다시 회복되지 않기 때문에,
조기 진단과 지속적인 관리가 무엇보다 중요합니다.
국내 40세 이상 인구 중 약 4%가 녹내장을 앓고 있으며, 그중 90% 이상이 자신의 질환을 인지하지 못한 채 살아갑니다.
특히 한국인에게는 정상안압 녹내장의 비율이 매우 높아, 안압이 정상이라도 안심할 수 없습니다.
자각 증상 없음
시야의 주변부부터 서서히 손상되어 환자 본인이 인지하기 어렵습니다.
비가역적 손상
손상된 시신경 섬유는 재생되지 않아 조기 발견이 필수입니다.
평생 관리 질환
완치보다는 진행 속도를 늦추는 것이 치료의 핵심 목표입니다.
유전적 요인
가족력이 있는 경우 발병 위험이
최대 4~9배까지 증가합니다.
이런 증상, 놓치지 마세요
녹내장은 대부분 증상이 없지만, 일부 환자에게서는 아래와 같은 신호가 나타날 수 있습니다.
해당 증상이 있거나 아래 위험군에 속한다면, 정기적인 녹내장 정밀 검진이 필요합니다.
시야가 좁아지는 느낌
운전이나 계단 이동 시 주변 사물이 잘 보이지 않거나
자주 부딪히는 경우 의심해볼 수 있습니다.눈 주변의 묵직한 통증
안구의 뻐근함, 미간의 압박감,
편두통을 동반하는 눈의 피로가 반복됩니다.
불빛 주변의 무지개빛
어두운 곳에서 전등이나 자동차 불빛을 볼 때
테두리에 무지개가 보이는 현상이 나타납니다시력의 급격한 저하
급성 녹내장의 경우 갑작스럽게 시야가 흐려지며
메스꺼움이 동반될 수 있어 즉시 내원이 필요합니다.안경 도수의 잦은 변화
최근 시력 교정을 받았음에도 다시 도수가 맞지 않거나
안경이 불편해지는 경우가 있습니다.가족 중 녹내장 환자
부모 또는 형제 중 녹내장 병력이 있다면
40대 이전부터 정기 검진이 권장됩니다.
환자의 상태에 따라,
세 가지 축으로 치료합니다
녹내장 치료의 목표는 안압을 목표 수치까지 낮추어
시신경 손상의 진행을 억제하는 것입니다.
원안과는 환자 개개인의 병형, 진행 속도, 생활 패턴을 종합적으로 고려하여 약물·레이저·수술 치료 중 최적의 방법을 제안합니다.
약물 치료
Medication Therapy초기 녹내장 또는 진행이 느린 경우
가장 먼저 시도하는 치료법으로,
하루 1~3회 안약 점안을 통해 안압을 조절합니다.
- 프로스타글란딘 계열 안약
- 부작용 최소화 처방
- 베타차단제 및 복합 제제
- 점안 지속률 모니터링
레이저 치료
Laser Therapy약물 치료가 부족하거나 점안이 어려운 환자를 위한 비침습적 치료로, 외래에서 10분 내로 시술이 완료됩니다.
- SLT (선택적 레이저 섬유주성형술)
- LPI (레이저 홍채절개술)
- 회복 기간 최소화
- 반복 시술 가능
수술 치료
Surgical Treatment약물·레이저로 안압 조절이 어려운 진행성 녹내장에 적용되며, 방수의 배출 경로를 새롭게 만들어 안압을 낮춥니다.
- 섬유주 절제술 (Trabeculectomy)
- 녹내장 임플란트 삽입술
- MIGS (최소침습 녹내장 수술)
- 백내장 동시 수술 가능
원안과의 5단계 정밀 진료
문진 상담
병력, 가족력, 생활 패턴을
세밀히 확인합니다.
기본 검사
시력, 안압, 세극등 현미경
으로 기초 상태를 확인합니다.
치료 계획
환자별 맞춤 치료 계획과
목표 안압을 설정합니다.
정기 추적
3~6개월 주기로 경과를
관찰하며 치료를 조정합니다.
정밀 검사
OCT, 시야검사, 각막두께
측정을 통해 정밀 분석합니다.